Оказание медико-психологической помощи при ПТСР

              Посстравматическое стрессовое расстройство (ПТСР) возникает как отставленная или затяжная реакция на стрессовое событие или ситуацию (кратковременную или продолжительную) исключительно угрожающего характера, которые в большинстве случаев несут в себе угрозу жизни и благополучию и являются дистрессом для любого человека.

            Решающая роль в развитии ПТСР принадлежит психической травме (травматической ситуации). Травматические ситуации представляют собой экстремальные критические события, которые обладают мощным негативным воздействием, ситуации угрозы, требующие от человека экстраординарных усилий по совладанию с последствиями воздействия.

 Основные симптомы ПТСР:

1.               Повторяющееся переживание травмирующего события — навязчивые воспоминания травматической ситуации, наплывы тревоги, сопровождающейся повторным ее представлением или проигрыванием, ощущения, что травматическая ситуация возвращается как будто наяву, в виде иллюзий, галлюцинаций и флэшбеков («флэшбеки» - состояния длительностью от нескольких секунд до нескольких часов, в течение которых субъект как бы «переносится» в место и время травматической ситуации).

2.               Избегание действий и ситуаций, напоминающих о травме — фактическое избегание, эмоциональнаяотстраненность, ограничительное поведение.

3.               Повышенное (чрезмерное) возбуждение и реактивность — постоянное беспокойство, возбужденность, взбудораженность, которых не было до травмы, нарушения сна (преимущественно затрудненное засыпание и ночные кошмары, нередко со сценами из травмирующего события), раздражительность, сверхбдительность, повышенный рефлекс четверохолмия (реакция вздрагивания), а также трудности с концентрацией внимания, нетерпимость к ситуации ожидания.

 

ВАЖНО:

Несвоевременное обращение за помощью может приводить к различным стратегиям самолечения (среди которых чаще всего злоупотребление алкоголем и другими психоактивными веществами, самостоятельный прием лекарств не по назначению), что значительно снижает эффективность терапии ПТСР.

Где получить помощь участникам СВО и членам их семей:

Оказание медицинской помощи при ПТСР относится, прежде всего, к компетенции медицинских организаций, оказывающих психиатрическую и психотерапевтическую помощь.

Телефоны для записи на прием к врачу-психиатру, врачу психотерапевту и/или медицинскому психологу БУ «Республиканская психиатрическая больница» Минздрава Чуваши – консультации врачей-психиатров медицинских психологов:

 Адрес: г. Чебоксары, ул. Пирогова, д. 6

8(8352) 58-14-10 – телефон регистратуры психиатрической больницы, помощь оказывают врачи-психиатры (г. Чебоксары)

8(8352) 58-53-41 – телефон регистратуры психотерапевтического центра, помощь оказывают врачи-психотерапевты и медицинские психологи (г.Чебоксары)

 Филиалы психиатрической больницы:

Адрес: г. Новочебоксарск, ул. Коммунистическая, д. 27

8(8352)74-24-07– телефон регистратуры психиатрической больницы, помощь оказывают врачи-психиатры (г. Новочебоксарск)

 

Адрес: г. Канаш, ул. Машиностроителей, д. 33

8(8352)4-21-49 – телефон регистратуры психиатрической больницы, помощь оказывают врачи-психиатры (г. Канаш)

 

Адрес: г. Алатырь, ул. Московская, д. 38

8(8352) 5-15-32 – телефон регистратуры психиатрической больницы, помощь оказывают врачи-психиатры (г. Алатырь)

 

Интернет-ресурсы: https://vk.com/doverie21

 

122 – «горячая линия» - БУ «Республиканский центр медицины катастроф и скорой медицинской помощи» Минздрава Чувашии

8-800-100-49-94 – Телефон доверия, служба экстренной психологической помощи в Чувашии

 

Опросник на скринингПТСР (Trauma Screening Questionnaire, Brewin C. Et al., 2002)

Опросник на скрининг ПТСР – краткий опросник, состоящий из 10 вопросов, отражающих симптомы вторжения и физиологического возбуждения, позволяющий провести скрининг ПТСР. Он состоит из 10 вопросов, отражающих симптомы вторжения (интрузии) и физиологического возбуждения, с вариантами ответа да/нет. Для положительного ответа, каждый из симптомов должен быть отмечен, по крайней мере, дважды на прошлой неделе.

Инструкция: эта анкета связана с вашими личными реакциями на травматическое событие, которое случилось с вами. Ниже указаны некоторые реакции, которые иногда возникают у людей после травматического события. Пожалуйста, ответьте «Да», если вы испытывали следующие симптомы по крайней мере дважды на прошлой неделе.

 


утверждения

да

нет

1


Тяжелые мысли или воспоминания о событии приходили мне в голову против моей воли

2


Мне снились тяжелые сны о том, что со мной случилось

3


Я вдруг замечал(а), что действую и чувствую себя так, как будто бы ситуация повторяется снова

4


Когда что-то напоминает мне об этом событии, я чувствую себя подавленным

5


Когда что-то напоминало мне о случившемся, я испытывал(а) неприятные физические ощущения (потливость, сбой дыхания, тошноту, учащение пульса и др.)

6


У меня нарушен сон (трудности засыпания или частые пробуждения)

7


Я чувствовал(а) постоянное раздражение и гнев

8


Мне было сложно сосредоточится

9


Я стал более осведомлён о потенциальных опасностях для себя и других

10


Я все время был(а) напряжен(а) и вздрагивал(а), если что-то внезапно пугало меня

 

Обработка и интерпретация результатов


Если балл, полученный по опроснику, равен или превышает 6, то испытуемого следует отнести к группе риска.

Опросник зарекомендовал себя как хороший скрининговый инструмент для выявления симптомов ПТСР. Однако, для постановки диагноза или верификации симптомов результаты должны быть подтверждены с помощью клинического интервью и дополнительных тестовых методик.